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43岁5个卵泡试管，还要做第三代试管婴儿筛查吗？

• 小恒
• 2024-01-15

二胎、三胎政策的放开，很多家庭希望能抓住生育的尾巴，尽早实现一个二胎、三胎的圆满，让后代的亲情陪伴能一直延续下去。但是由于错过时间，很多二胎、三胎生育的女性已经步入了高龄产妇的行列，她们面临着受孕困难，多发流产、胎儿出生缺陷或罹患疾病的风险，此时较好的方式选择试管婴儿助孕。

对于高龄选择做试管婴儿的人群来说，选择第三代试管婴儿技术是比较适合大龄生育家庭实现好孕优生的，但是想到自身已经43岁，只有5个基础卵泡，是否还需要做第三代试管筛查，会因此而浪费掉珍贵的胚胎而导致无胚可移植的局面吗?各种纠结，下面就又瑞承生命来为大家一一解答。

43岁大龄生育，基础卵泡少应该做第几代试管婴儿?

先了解一、二、三代试管的技术区别，以及适应人群，便可知分晓!

一代试管婴儿，简称IVF技术，为体外受精-胚胎移植，是将夫妇的精卵提取出体外，于实验室的培养中自然受精结合，即将多条精子和卵子同时置于一个培养皿中，让精子自由穿刺结合，完成受精的过程。此技术主要解决精卵相遇上存在一定困难的不孕症问题，如输卵管堵塞、卵巢功能异常(无排卵)、免疫性不受孕等。需要求男方的精子质量要好，活力高，顶体脱落正常，且通常建议年轻女性去尝试，成功率会更有保障。

二代试管婴儿技术，简称ICSI技术，将卵子促排出体外后，运用精子洗涤技术对精液进行处理，选出优质精子后运用ICSI单精子注射技术将精卵结合，保障高受精率，避免像一代自由结合受中受精子游离、卵母细胞排异、顶体脱落等多屏障阻隔，浪费掉很多珍贵卵子的情况。

此技术针对的是男性精子质量不佳而导致的不育症问题，若存在弱精、少精、畸精、抗卵母细胞阳性不受精等情况。

三代试管婴儿技术，简称PGS/PGD技术，是在一二代试管技术的基础上，对移植前胚胎进行遗传学筛查和诊断，从基因层面上去保障未来孩子的健康优生。区别于一二代试管是通过外观形态学选择发育相对匀称、细胞数目多、体积大的早期胚胎移植，医生对早期胚胎的内部遗传物质是否优良不得而知，若刚好选择的早期胚胎存在染色体异常或是携带不良基因突变的问题，将会导致怀孕后反复流产、胎儿出生缺陷或罹患遗传性疾病的发生。而第三代试管婴儿技术选择的将受精卵培育至第五天俱佳移植状态的囊胚，囊胚体积大、生命力和活力更顽强，且已经分化出滋养层细胞，能更快地侵入子宫内膜实现着床的成功。同时囊胚结构清晰稳定，分为主核细胞团(未来发育胎儿)和外围细胞团(未来发育成胎盘)，能满足三代试管基因检测的细胞安全提取需要，通过对囊胚外围细胞的安全提取切片后，便可进行三代PGS/PGD技术检测，对囊胚完整23对染色体的数目和结构异常情况进行筛查，对囊胚携带的不良基因情况进行诊断，选择符合优生优育标准的健康囊胚进行移植，来保障母体健康妊娠和胎儿优生质量。

43岁高龄试管必须要进行三代技术筛查的原因?

随着女性年龄的增长，卵巢功能开始明显衰退，卵巢储备量不可逆地在减少，卵子的质量也大打折扣，极容易在减数分裂时出现染色体异常裂变，造成试管中的胚胎存在染色体异常问题，这也是很多大龄生育女性，在自然怀孕后多发胎停流产、胎儿发育不良、胎儿出生缺陷和罹患遗传性疾病的主要原因。生殖研究表明，女性的生育年龄和卵巢染色体异常概率成正增长。

当女性30岁时，胚胎染色体异常率约23%;31-34岁，胚胎染色体异常率约30%;35-37岁，胚胎染色体异常率约39%;38-39岁，胚胎染色体异常率约55%;40-42岁，胚胎染色体异常率约62%;43-46岁时，胚胎染色体异常率高达77%，也就是说，10个卵子中只有3个是染色体正常的，若是因为基础卵泡少而放弃做三代试管技术筛查的话，将很大概率面临着胎停流产、发育不良、甚至是出生缺陷等情况，如此不仅以失败告终而伤害到母体健康，花费巨大，更会因为多次传统试管的助孕尝试而错失生育机会，等到临近绝经或是绝经期，想实现自身取卵和怀孕的机会更会渺茫。所以，趁早时间还来得及，直接选择做第三代试管技术来实现健康优生目的，高效成功率是我们必然的选择。